• 医院动态
    ? 新闻动态
    ? 三乙回顾
    ? 院务公开
    ? 招标采购
    ? 医院院报
    ? 员工随想
    您当前的位置:首页 医院动态 医院动态

    颈部无痕!我院开展无充气腋窝入路腔镜下甲状腺手术

    发表日期:2022-12-29 03:54:00     新闻来源:

    一个月前,患者张先生公司体检B超检查中发现右侧甲状腺有一枚直径1.5cm大的结节,穿刺诊断考虑为甲状腺乳头状癌。

    这让患者张先生懵“怎么办?一定要手术吗?颈部会?我经常跟客户接触,岂不难堪”一连串的问题在他脑海里不断闪现。

    面对患者的疑虑,我院甲状腺头颈外科张前进副主任医师指出,甲状腺癌分为分化型癌(约占90%)、未分化癌和髓样癌。甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌,是甲状腺癌中最常见的一种病理类型,一般病程进展缓慢。随着体检仪器精密度的提高,以及市民对甲状腺体检越来越重视,以前难以发现的甲状腺癌已经能够被及时检出。病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块,被自己或体检无意中发现,或在B超等检查时发现。

    甲状腺癌首选手术治疗,术后根据病理情况决定是否接受同位素治疗,在接受正规治疗后病人能获得良好疗效,10年生存率达95%。”张前进说,“但也不能因为生存率高而听之任之,放松警惕。甲状腺癌一旦发展到晚期,如果不及时治疗,容易发生转移一旦发生转移,治疗难度加大,对患者的伤害也

    正当张先生纠结要不要手术的时候。张医师又告诉他,现在的腔镜下甲状腺癌手术不需要在脖子上切一刀,只需要从腋窝做小切口,一般人也看不到切口,而脖子也不会有疤痕。

    张前进表示,2019年我院甲状腺头颈外科就开展了“无充气腋窝入路腔镜下甲状腺手术”。该术式无需充入CO2气体(可避免CO2蓄积),在胸大肌表面分离皮瓣,于胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头之间进入,游离颈前带状肌显露甲状腺腺体,利用悬吊拉钩建腔后在腔镜下进行甲状腺切除和淋巴结清扫。腋窝切口疤痕小而隐秘,且颈前、胸前无任何疤痕,美容效果极佳,由于经腋窝单孔入路手术,更靠近甲状腺,皮下分离剥离面减少,术后疼痛轻、创伤更小,恢复更快,同时其具有免充气的特点,可以避免因传统腔镜甲状腺手术术中充气引起的患者术后恶心、呕吐及头疼、头晕等不适感。另外,从颈侧路径路有利于解剖和保护喉返神经,有利于保护甲状旁腺,有利于清扫颈部淋巴结等优势。经过医生的分析和自身再三的考虑,患者张先生决定接受“无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治手术”。

    患者张先生的手术过程很顺利,术后声音完全正常如术前,无饮水呛咳,无手足麻木等不良并发症术后4天顺利拔除引流管出院。

     



     

    (乳腺、甲状腺头颈外科 李达)


    版权所有 © Copyright 绍兴文理学院附属医院 | 绍兴市立医院  备案号:浙ICP备15022556号  技术支持:上海华顶网络科技有限公司

    国产在线10000AV